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外耳道异物如何处理？有东西卡在耳朵里面了怎么办
- 来源：重庆仁品耳鼻喉医院
- 更新时间：2022-07-27 14:21
重庆专业耳鼻喉医院：外耳道异物（externalauditorycanalforeignbody）是最常见的耳鼻咽喉科急症之一，多见于儿童。病因多为儿童好奇或玩耍时将异物塞入耳内。其他原因包括成人挖耳、外伤遗留异物，或者小动物误入外耳道。
【重庆耳鼻喉医院科普】外耳道异物常见原因
1、儿童外耳道异物多发生在玩耍时，主要是因为小儿个人防护意识差，对事物辨识能力不足，喜欢将细小异物塞入外耳道内，因不容易引起人的注意，等到出现相关不适症状时，才被家人发现。
2、成人外耳道异物多为挖耳的用物断落后残留，小昆虫飞入、爬入外耳道内，也有工作时的颗粒类物体飞溅掉入外耳道内。
【重庆专业耳鼻喉医院】外耳道异物的临床表现
小而无刺激性、未触及鼓膜的非生物性异物多不引起症状。较大异物阻塞外耳道或累及鼓膜可引起耳闷、耳痛、耳鸣、听力下降、反射性咳嗽、眩晕，严重者可导致外耳道炎、外耳道血肿或鼓膜穿孔。
此外，活昆虫等动物性异物在外耳道内爬行活动可引起患者恐慌。少数动物性异物即使在取出后仍可引起严重的颞骨内外并发症，推测可能与局部过敏反应或虫刺毒性有关，植物性异物可释放出油性物刺激耳道皮肤引起炎性反应，或因温度及湿度较高而发芽。
【重庆仁品耳鼻喉专科医院】外耳道异物如何处理
1、发生外耳道异物，宜到耳鼻咽喉科及时处理，取出方法因异物的大小、形状、种类、位置及病人年龄、疼痛敏感度和有无其它并发症而定。
2、细小的异物,一般可用镊子取出。圆而滑的异物如小球、小豆等,不宜用镊子夹取，首选用异物钩或小刮匙等器械顺耳道与异物间的空隙，越过异物将其钩出，防止将异物推向耳部深处，损伤鼓膜。取出时应尽量避免损伤外耳道皮肤及鼓膜。
3、如果小异物无嵌顿可将异物冲洗出去。如果有鼓膜穿孔、遇水膨胀性异物和易与水发生化学反应的异物应禁用此法。
4、植物类异物如谷物、豆类等遇水后会膨胀，可先将95%的酒精滴入，使其脱水缩小后再取出,易碎的异物可分次取出。
5、活体昆虫类异物，可先沿耳道口滴入少许食用油，将其淹没后等待几分钟，待虫子溺亡后，耳朵朝下，依靠重力作用，使油与昆虫一并排出；也可用医用酒精、2%丁卡因喷滴于耳内，使其麻醉瘫软后，再用镊子取出或冲出部分较小、有趋光性的飞虫，可以在耳外放置亮光，将其诱出耳外。
6、对于哭闹不配合的幼年儿童，为保障安全，可选择在全身麻醉下，取出异物。
7、如果在耳道内嵌入的异物较大、较重、较深，此时不能从外耳道取出，可在耳内或耳后做切口取出。
【重庆好的耳科医院】防范与注意事项
1、对于年幼儿童，家长应加强风险防范意识和儿童监护管理，特别当孩子玩小珠类玩具或周围能接触到谷物、豆类植物时，尤其要加强防范。告诉孩子不要将异物放入耳内。
2、在有粒尘物及昆虫较多的环境中工作时，要加强工作防护，穿戴必要的装备，保护好身体各暴露部位。
3、野外露营时，要做好各类昆虫的防范，休息时配备必要的帐篷或蚊帐。
4、尽量不要自行掏挖耳朵，在耳道内有耵聍(耳屎)时，最好前往医院让专科医生进行处理不要自行掏挖耳朵，避免耳朵损伤和耳道内异物存留。
5、如果儿童耳道内有异物，家长不要轻易尝试取出。一旦孩子因恐惧出现不配合的情况，很容易适得其反，加重病情。前往医院途中，患儿须尽量选择耳朵朝下的体位，以防异物随着小儿的哭闹和摇头进入耳道的更深部位。
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