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【案例】| 咽炎治疗半年不愈，原是甲状腺出问题
- 来源：重庆仁品耳鼻喉医院
- 更新时间：2020-10-16 09:18
56岁的谭女士，咽干、咽痛半年，一直以为是咽炎，多家医院就诊，口服西药、中药以及雾化理疗、输液均无效果。不久前来我院通过详细检查，终于找到了病因……原来，在其甲状腺上长有多个结节。
日前，为了进一步明确结节的性质，患者再次到医院进行甲状腺穿刺活检。即将进行穿刺的谭女士显得有些紧张，她怕结果不好，也怕过程太痛苦。主治医师朱勇宽慰道：“不用害怕，穿刺前会进行局部麻醉，不会痛。”
据了解，穿刺活检并不是什么新兴检查，早在20世纪30年代，国外就已经开展这项技术。随着科学的发展，甲状腺穿刺活检的应用日趋广泛，有些国家甚至作为了甲状腺结节的常规检查。
所谓穿刺活检，通俗的讲，就是在彩超的引导下，用一根针扎进甲状腺的结节里面，取一些组织细胞出来，放在显微镜下观察，便可以确定结节的良恶性，准确度可以达到95%以上。
主治医师朱勇表示，取细胞组织表面上好像很简单，实则风险很大。他强调：甲状腺附近有颈总动脉、颈内静脉等大血管和喉返神经。虽然在彩超的引导下，这些结构大部分都能够看到，但是依然不排除被误穿的可能。因此建议，一定要到正规专业的医院进行穿刺。
“甲状腺穿刺活检并没有想象中的那么可怕，也是目前判断其良恶性最好的方法之一。”主治医师朱勇说，恶性结节需要手术治疗，而许多良性结节只需定期随访观察。所以，甲状腺穿刺活检不仅减少了不必要的手术，而且有助于及早发现甲状腺的恶性肿瘤，成为避免误诊误治的重要手段。
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