反流性咽喉炎又被称作咽喉反流,是一种近年来才被耳鼻咽喉科医师广泛认识的疾病,由于从前人们认识的欠缺,该病在很长时间内容易被误诊为普通的慢性咽喉炎,因此没有得到针对病因的治疗,而是应用抗生素等药物治疗,使得症状无明显缓解,困扰了众多病人很长时间,严重降低了患者的生活质量。
随着耳鼻喉科医师们对喉咽反流的了解逐渐加深,发现喉咽反流的发病率非常高,可占到耳鼻喉科门诊全部就诊患者中的10%。
所谓反流性咽喉炎,是指由于胃内容物反流到咽喉部,刺激损伤咽喉部黏膜并引起相应的症状。多发生在白天,站立或坐位,常以发音困难、声音嘶哑、清嗓、咽异物感、长期咳嗽、喉部分泌物多、吞咽不畅感等为主要症状。
需要注意的是,反流性咽喉炎往往会和胃食管的反流相互混淆。
喉咽反流:常发生于白天,站立或坐位,常以发音困难、声嘶、清嗓、咽异物感、长期咳嗽、喉部分泌物多、吞咽不畅感等为主要症状。
胃食管反流:常发生于夜间平卧时,以反酸、烧心、胸痛、吞咽困难、腹胀、打嗝为主,少部分患者可能伴气喘等肺部症状。
虽然喉咽反流虽然常和胃食管反流并存,但也可单独存在。门诊中70%-80%的咽喉反流患者不合并有胃食管反流症状。目前在医学上仍倾向于认为喉咽反流和胃食管反流是两个不同的整体。
只有正确区分,才能更好的对症治疗。一般咽喉反流主要由咽喉科医生来诊断及治疗,一般通过喉镜检查便可确诊。而对那些经久不愈、反复发作的慢性咽喉炎患者,则应注意检查是否得了胃食管反流性胃炎,及时对症治疗。
对于反流性咽喉炎的治疗,应考虑抑酸治疗,保护胃粘膜,促进胃动力;有条件且咽喉炎反复发作者可以考虑行咽喉部胃酸监测,诊断明确后,有咽喉反流阳性的患者,可以根据情况进行规范的抑酸治疗,严重者甚至要考虑手术治疗。
反流性咽喉炎患者最需要的是改变生活习惯!
1、晚饭后多运动,散步或慢跑,对于促进胃肠蠕动,减轻反流效果很好。;
2、一日三餐,规律饮食;
3、减轻精神压力,避免生闷气;
4、按时睡觉,避免熬夜。治疗失眠;
5、避免过饱、晚餐过多或夜宵。餐后勿立即休息并应适当抬高床头;
6、戒烟戒酒,少食辛辣、咖啡、浓茶;
7、避免腰带过紧;
8、减少高油脂、高盐及高糖食物;
9、减少柑橘、杨梅等及其它酸性水果摄入。
此外,还应禁用治疗慢性咽炎的、消炎的药物。由于反流性咽喉炎是一种特殊类型的慢性咽喉炎,易被误诊为普通的慢性咽喉炎,如果还应用抗生素或清热祛火的方式进行治疗,那么一时半会儿好不了了。