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打呼噜怎么治疗好快有效？打呼噜的治疗方法

来源：重庆仁品耳鼻喉医院
更新时间：2022-03-23 14:45

重庆专业耳鼻喉医院:治疗打呼噜最有效的方法就是根据病情对症治疗，了解病情的严重程度，单纯根据多导生理记录仪睡眠呼吸监测结果可以将患者的病情分为正常（AHI＜5）、轻度（AHI 5～15）、中度（AHI15～30）和重度（AHI＞30）,主要依据是大规模多中心临床试验睡眠心脏健康研究（SHHS）证实AHI 在15 次/小时以上可导致心脑血管并发症的增加。

治疗前要进行多导生理记录仪（polysomnograph，PSG）睡眠呼吸监测

PSG 监测的生理信号包括以下三个方面：

①睡眠情况：脑电图、眼动图及颏舌肌肌电图；

②呼吸情况：口鼻气流、胸部及腹部呼吸运动及脉搏血氧饱和度；

③心电图。

必要时可同步监测动态血压、食管内压、鼾声、腿动、CO2 动态变化及体位。

基于临床的OSA严重程度分级

　　打呼噜怎么治疗最好最快最有效？打呼噜怎么治疗

　　1.一般治疗

　　讲究睡眠卫生，保持规律作息时间、获得足够的睡眠时间及良好睡眠质量。减肥、戒烟、戒酒、慎用镇静安眠药物、侧卧位睡眠及保持鼻道通畅。

　　2.药物治疗

　　尚无肯定有效的药物治疗方法。

　　3.持续性气道正压(CPAP)

　　CPAP是治疗中重度SAS的一线治疗措施，对无手术指征或其他方法疗效不好的患者均可适用。

　　4.口腔矫正器

　　研究证明口腔矫正器可把下颌及舌在口内向前移动，使后口腔和口咽部增大，对轻度和中度睡眠呼吸暂停效果良好。适用于不能耐受CPAP、不宜手术或手术效果不佳,以及轻中度OSAS患者。患有颞颌关节炎及颞颌关节功能障碍者，不建议使用。

　　5.病因治疗

　　甲状腺功能减退是OSAHS肯定的病因之一，甲状腺素替代治疗后常可减轻或消失；肢端肥大症患者由于舌体肥大，垂体手术后仍需进一步积极治疗。

　　6.氧疗

　　对于绝大多数OSAHS患者，氧疗并无必要；有氧疗指征者，也应与气道持续正压通气结合进行，以免单纯吸氧延长呼吸暂停持续时间而引起CO2潴留、加重睡眠紊乱。

　　7.手术治疗

　　手术治疗主要基于两个目的：

　　①绕开睡眠时易发生阻塞的咽气道，建立第二呼吸通道；

　　②针对不同的阻塞部位，去除解剖狭窄、扩大气道。

　　由于其有创性及疗效有限，除一些具有手术适应证者、年轻轻症患者或CPAP治疗失败者外，手术治疗对大多数患者不作为首选。主要术式有气管切开造口术，悬雍垂咽软腭成形术（uvulopalatopharyngoplasty，UPPP），扁桃体、腺样体切除术，鼻中隔偏曲矫正、鼻息肉摘除、鼻甲切除等鼻部手术及针对喉咽部解剖狭窄的手术如颌骨前徙术、舌骨悬吊术、舌成形术。手术复杂多样，必须仔细进行术前检查，严格选择手术适应证，必要时联合应用多种术式分期进行（图1）