鼻息肉多发生在成年人中，是因鼻部黏膜长时间水肿所引起的，此病男性略高于女性。鼻息肉病人中发展为鼻息肉病的概率在2-5%左右，出现鼻息肉时感觉不到任何疼痛，但是鼻息肉严重时会阻碍正常呼吸，进而诱发各种并发症，为此需要给予高度重视。

 

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　　鼻息肉的症状如下：

 

　　1.鼻塞：因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀，就很容易导致鼻子不通气，长时间的鼻塞。很多人分不清鼻炎和鼻息肉的区别，其实，鼻炎是间接性鼻塞，而鼻息肉是长时间的鼻塞。并且，鼻塞还可能导致闭塞性鼻音，影响正常说话，有时患者睡觉、呼吸都很困难。

 

　　2.鼻涕多：鼻息肉患者会有多种形状的鼻涕，如：清水样的、黏脓样的、稀白的鼻涕等等，根据鼻涕的种类，我们可以知道有无炎症的发生。

 

　　3.出血性鼻息肉：出血性息肉比较少见，一般表面光滑，充血，质地较软，碰之容易出血。像纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，不容易出血。

 

　　4.嗅觉减退或消失：鼻息肉可以影响到鼻腔功能，此时多伴有各类鼻炎的出现，患者就会出现嗅觉减退，甚至是消失，需要及时的诊断。

 

　　5.鼻息肉巨大：鼻息肉不断变大，患者可有头痛、头晕症状，有的人还会出现耳鸣、听力下降等不适，巨大鼻息肉还可引起面容改变。多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
 

 

　　鼻息肉的治疗

 

　　去除鼻息肉的最佳方式就是鼻息肉摘除术。治疗鼻息肉比较困难，此病症容易复发，目前临床上主要使用手术治疗和药物治疗，为了提升治愈率，应去正规医院进行鼻窦内窥镜手术治疗，同时术后还要进行科学的护理，进而降低鼻息肉复发的可能性。

 

　　1.手术治疗：单纯使用手术方式将息肉切除，具有较高的复发率，据相关学者统计，这种治疗方式疾病复发率在30-50%左右，平均每位病人要进行1.5-4次的手术治疗，甚至更多次数。

 

　　随着医学的进步，临床上逐渐使用鼻内窥镜手术，此手术方式能最大限度切除息肉样病变黏膜和鼻息肉，还能纠正异常的鼻腔解剖结构，重建鼻腔引流，相比传统手术方式效果较佳，因鼻息肉病人都存在手术史，大分部患者都切除了大部分或者部分鼻甲鼻息肉组织，再次进行手术治疗时，标志不是很清晰。为此，手术范围应详细确定，寻找并确定患者残留的筛骨纸样板、中鼻甲附着部位、鼻腔外侧壁、中鼻甲以及鼻中隔等部位，手术操作要格外小心仔细，应加强用探针检查手术深度。要详细了解基板，进入后组筛窦部位时此板比较关键，将筛窦处的气房全部开放，能较好的降低鼻息肉复发。

 

　　2.药物治疗鼻息肉：使用类固醇药物治疗鼻息肉，能将息肉变小，用药途径为静脉点滴、口服或者鼻腔局部给药。糖皮质激素在治疗鼻息肉时的作用机理现今还不是很明确，考虑有以下几个原因：

 

　　（1）炎性细胞：糖皮质激素能降低炎性细胞对鼻息肉组织的浸润程度，还能降低非嗜酸性粒细胞的活化程度，进而缩短息肉的存活时间。

 

　　（2）细胞因子：糖皮质具有抗炎效果的另外一个途径是下调因子，在非嗜酸性粒细胞聚集机制中这些因子也会起到重要作用。

 

　　（3）会影响鼻部血管：上呼吸道血管有三种，分别为容量血管、助力血管以及交换血管，其中容量血管起着调节鼻腔通畅的作用，阻力血管对鼻腔黏膜血流阻力有着调节作用，交换血管是由毛细血管构成。糖皮质激素虽然不能改变容量血管和阻力血管的张力，但是对血管活性递质的释放有着抑制作用，进而减弱鼻黏膜血管的通透性，缓解组织水肿症状，还能降低患者鼻分泌物内蛋白的含量。

 

　　（4）能激活糖皮质激素的受体：糖皮质激素能通过细胞膜进行主动扩散，然后和细胞浆特异性的受体相结合，待激素受体的复合物进入到核内时，会连接特异性基因的启动子区域，进而负性、正性调节靶基因的转录。

 

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